第三十三章 急诊续
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“曾经听我爸说过，如果把整个医院看做一个小社会的话，急诊科可能就是这个小社会里的大戏院，上演着一出出的悲剧和正剧，但是绝对没有喜剧。”端木彦重重的砸在椅子里面，脸上写满了疲累，用力的扯下手上的手套，扔到了医疗垃圾桶中。
田路头也不抬，甩手扔过去了一瓶矿泉水：“别忙着感慨了，先喘口气吧。”
“哎。。。。。。”
咕咚咕咚的喝下去大半瓶，端木彦这才发出一声极为满足的叹息声。
“救过来了？”
田路一边写着病历，一边漫不经心的问道。
端木彦走过来坐下，点了点头道：“救过来了，好家伙，喝了整整一瓶！我就纳了闷儿，你说这城市里她上哪儿买的农药？”
田路低头瞧了端木彦的裤子，突然笑道：“她在哪儿买的农药我不知道，不过我知道你今天又要破财了！”
“哦，该死！”
闻言顺着田路的目光向下一看，端木彦顿时跳脚的骂了起来。裤腿上沾上了患者的呕吐物，这对极度好洁的他来说不啻于一场灾难！这种情况下，这条裤子唯一的下场就是光荣退役，被扔进了垃圾箱中。
看到端木彦连忙拿着一摞纸巾拼命的擦拭，田路乐呵呵的问道：“那这次这个，又为的什么？”
“第三者呗，这四十多岁的女人来洗胃，不是吵架想不开就是老公有了第三者，没别的原因了。”端木彦使劲擦了又擦，始终也没有办法擦干净，只得悻悻的扔下纸巾，干脆不管他了。
嘿嘿的笑了笑，田路撂下笔问道：“那自己动手的感觉怎么样？”
“不怎么样！”
没好气的看了田路一眼，端木彦撇嘴道：“学理论的时候觉得洗胃还挺复杂的，但是真正做起来的时候觉得真是很简单，只要不慌不乱的话，没有什么技术含量，就是有些恶心。”
“嘿！”
田路嘴一撇，笑道：“那气管切开插管实际上也没什么技术含量，不过就是切开，插进管子，然后固定就是了，你敢做吗？”
“呃。。。。。。”
微微一愣，端木彦苦笑着摇了摇头道：“说实话，我还真不敢！”
“我也不敢。”
田路转过身，有些自嘲似的笑着说道：“每一个步骤，每一点注意事项都深深的印在脑子里面，可是让我去给急诊病人插得话，我是真不行！这不是说你的知识储备还有技术能力够不够的问题，关键还是怕！”
端木彦很是赞同的点了点头，也是苦笑道：“我老爸就是外科医生，上大学之前，我也去他科室里见过世面了，没想到到了临床上根本就不是那么回事儿！”
谈起这个话题，田路明显来了兴致，干脆把手边的病历往旁边一推，笑着说道：“其实说起来，要求咱们本科生掌握的急救知识无非就是心肺复苏，洗胃这些急救cāo作，还有一些常规仪器和药品的使用，按理说是很简单的，可就是一到真人身上的时候，心里还是慌！”
“这其实也是书本知识和临床实际工作有差别的缘故，就像刚才那个女人，一进屋我就闻到了很刺鼻的有机磷味道。当时我的第一反应就是马上用碳酸氢钠洗胃，可是张老师却用了清水，最后我问起来的时候才告诉，只是闻到了有机磷的味道，不能保证是，所以清水才是最可靠的，也是最安全的。”端木彦也有些感慨的说道。
“要不说，真正急重的活肯定是不能让咱们干的，也就是像洗胃啊，拆线啊之类的活才让你练练手，估计真要是毕业去了医院工作，什么都要从头来过的。”端木彦耸耸肩，无可奈何的说道。
两个人分属两个不同的带教医生，端木彦的带教医生是一位四十多岁的主治医，胆子大，放得开，很多cāo作都会让学生插上一手。就像今天的洗胃一样，老师做了一两次之后，剩下就直接交给了端木彦来做。而田路的带教医生是个二十多岁的研究生，做事小心翼翼的，基本不会放手，即使是拆线，配药这种小活，也一定要在旁边紧张的看着，生怕田路做错了一步。
一言二语，两个年轻的实习医生兴致勃勃的讨论起了这一个多星期来的急诊科实习生活。和其他科室不同，急诊的夜班有时候也很忙，好不容易偷了一下闲，两人就聊开了。
短短几天时间，两个实习生神速的适应着自己现在的角sè。
同为实习生，又是同班同学，两人都有着共同的语言，很快，都从对方的话语中得到了不少经验，让田路也不由得暗自点头：认真对待实习，还真是一个极为正确的决定。书上的东西，系统内学的东西，不实际运用的话终究只是存在于脑海中的理论而已，做一名医生，临床经验和实际cāo作能力实在是太重要了。
两人正聊得热火朝天，这时候门突然开了，严护士向屋里扫了一眼，沉声道：“你们两个，出来帮下忙！”
两人连忙站起来跟了出去。
附近的工地夜间施工，刚发生了一次严重的事故，一下子来了十几个受伤的工人，这会儿急诊科的医生们正忙得不可开交，估计还要挺长时间，所以刚送来的一位病人就没有人接待了，严护士只好拉两个实习生出来先进行一下初诊，其实也就是让病人心理上有些安慰，不至于觉得不受重视罢了。
“是您刚刚摔倒了吗？”
见到病人，田路和端木彦顿时一愣，呆了片刻之后才开口问道。
病人是个六十多岁的妇女，这会儿正有说有笑的和旁边一个年轻女xìng聊天，浑然看不出一点儿受伤的样子。
“是啊，就是我！哎？怎么是这么年轻的两个小伙子？”
发现两个年轻的医生进来，老年妇女连忙答道。看到两个人的模样极为青涩，忍不住加了一句，不过马上就接着说道：“其实也没什么事儿，就是骑车的时候被一辆三轮给挂了一下，当时腰有些疼，这会儿已经没什么事儿了！”
老太太声音高大洪亮，中气十足，而且听口气似乎颇有不满。
这话让旁边的年轻女xìng顿时不乐意了，皱眉嗔道：“妈，有没有事儿不是您说的，都被撞出去十好几米还没事儿？要大夫说才算的！”
“好好好，你说了算，这总行了吧？”听到女儿的埋怨，老太太马上笑着说道，不过怎么听，似乎都透着那么一股子不乐意。
对视了一眼，田路和端木彦无奈的微微摇头，只得坐下耐心的询问了起来。问清楚当时摔到了那些部位，还有那些地方比较疼之后，田路让老太太坐到了床上，掀开了衣服。
“咝！”
老太太衣服下的情况顿时让田路和端木彦眼神一凝，倒吸了一口冷气。
好大一片青紫！
老太天肤sè较白，人也颇为富态，虽然没有出血，甚至连最轻微的擦伤都没有，但是老太太背部下方一直到臀部上方，好大的一片青紫！
“您当时疼的厉害吗？”
端木彦做着仔细的检查，田路沉声问道。
老太太嘴一撇道：“咋不厉害？当时疼得我喲，好半天都站不起来，好在身上带的有手机，这才把我闺女给叫了过来。”
说完，老太太恨恨的嘟囔道：“开三轮的那小子太不是东西了，车也不停就一溜烟儿的跑了，夜里连个车牌号都没看见，你们说，我这医药费找谁要去？”
没有理会老太太的抱怨，端木彦仔细检查了一遍之后，转过身微微的摇了摇头，田路微一犹豫，上前一步，右手用力的按在了那片青紫之上。
“哎呦！”
刚一用力，老太太立刻一声大叫，差点儿从床上蹦了起来：“小伙子，你干嘛呢？”
老太太的女儿也面sè不善的往前一步，狠狠的瞪向了田路！
“很疼吗？”
皱着眉头，没有理会两人的态度，田路认真的问道。
老太太气的差点儿乐了：“废话，你身上被撞了一下，又这么按的话不疼吗？”
“是外面那层淤青的地方疼，还是肚子里面疼？”组织了一下老太太能听懂的语言，田路语气凝重的问道。
看到田路一副很慎重的样子，老太太和女儿都是一愣，认真的回想了一下之后，老太天有些拿不稳的犹豫道：“应该是外面疼吧。。。。。。”
“那我再按一次，您好好感觉感觉！”田路一捋衣袖，上前就要动手。
老太太慌得连忙坐了起来，拉下衣服嚷嚷道：“还按？再按几次我没事儿也被你按出事儿了！”
见老太太很不配合，端木彦稍一犹豫，对田路轻声道：“我刚才检查了一下，应该没有什么大的问题，要不咱们请李老师过来看看？”
李老师就是端木彦的带教老师，人很热情，除了喜欢开学生的玩笑之外，其他时候都很受欢迎，端木彦第一时间就想到了他。
点了点头，示意端木彦在这里看着，田路跑出了诊室。
运气不错，李老师刚刚完成了一次小的清创缝合手术，这会儿正在歇着呢，田路大致的说明了一下情况之后，李老师很是配合的起身向诊室走去。
“你们的看法是什么？”一边走，李老师低声问道。
田路挠了挠头，有些拿捏不定的说道：“外表是看不出什么问题，不过我怀疑被撞的拿一下可能伤到了里面，只不过这老太太似乎有些抗拒检查，我们没办法进一步的确定。”
几步就走到了诊室门口，李老师也不再多问，笑眯眯的走了进去，对着老太太说道：“来，您再趴一下，我再给您瞧瞧！”
似乎是李老师的年纪给了老太太一些信心，她又老老实实的趴在了病床上。
检查了一边，按了几下之后，李老师微一沉吟，又问了几句之后，对着老太太的女儿说道：“保险起见，我觉得还是先拍一个片子看看，不能保证没有伤及内脏。”
女儿还没说什么，老太太一听急了，连忙爬起来嚷嚷道：“拍什么片子啊！我这会儿不按的话就不怎么疼，花那个冤枉钱干什么？”
“话不是这么说的！”
看到老太太的女儿也有些犹豫，李老师耐心的解释道：“外面的伤外面可以查，但是里面的伤是肉眼看不到的，还是拍个片子比较保险。”
“不行不行！”
看到女儿极为意动，老太太急了：“你们这些医生，有事儿没事儿就让我们做这个检查，做那个检查，其实就是让我们花冤枉钱！”
老太太的话一出口，田路和端木彦顿时一怔，心中泛起了一种委屈的感觉，倒是李老师面sè不变，仍然微笑着说道：“这怎么能是冤枉钱呢？做个检查也是为您的身体考虑，什么事情都是不怕一万，就怕万一嘛！”
“不拍不拍！你们说什么我都不会拍的！”
老太太极为固执，哪怕女儿轻轻的拉了一下她的手臂，仍然是把头摇的跟拨浪鼓似地对着女儿嚷嚷道：“我告诉你啊，你就是去交了钱我也不拍！”
见老太太态度极为坚定，李老师也不着急，沉吟了一下后道：“那要不这样，您要是不愿意拍片子的话就在我们的急诊观察室呆一晚上，等确定了没问题再走怎么样？”
“那也不行！”
老太太斩钉截铁的说道：“你们留我下来肯定又是要劝我做检查，我回家去，反正离这儿也不远，有事儿再过来找你们好了！”
端木彦和田路很有些难以理解：明明受了不轻的撞击，很难保证没有什么隐藏的危险，为什么就不愿意做个检查呢？难道这点儿检查费比自己的健康还重要吗？
李老师又极力的全了一阵子，加上老太太的女儿一起上阵，最终也没能让她回心转意，一直嚷嚷着要走。最后不得已，李老师只好拿出一张单子，填写之后让老太太签字。这是医院为了规避风险的一张知情通知书，说明医生建议留下治疗而患者自行要求离开，将来出了问题就可以免除医生的责任了。
女儿一看这张单子，立刻又想劝一劝老太太，谁知道老太太一把抓过单子，签了字之后就大步的走了出去！
略带歉意的笑了一笑，女儿也急匆匆的跟了出去。
看到病人离开，田路愕然看向了李老师，讶声问道：“李老师，就这样让她们走了？万一有问题怎么办？”
“没办法！”
双手一摊，李老师摇了摇头道：“我们是医生，不是jǐng察，也不是她们的家人，没有权利强迫他们留下来，难道还能把她绑起来不成？所以才一定要她签了这张知情通知书，这样的话，就算有问题也没有咱们的责任了。”
说完，又是摇了摇头，李老师慢悠悠的出了诊室，只留下两个有些迷茫的实习生，面面相觑，一时间也不知道说些什么好了。。。。。。
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田路头也不抬，甩手扔过去了一瓶矿泉水：“别忙着感慨了，先喘口气吧。”
“哎。。。。。。”
咕咚咕咚的喝下去大半瓶，端木彦这才发出一声极为满足的叹息声。
“救过来了？”
田路一边写着病历，一边漫不经心的问道。
端木彦走过来坐下，点了点头道：“救过来了，好家伙，喝了整整一瓶！我就纳了闷儿，你说这城市里她上哪儿买的农药？”
田路低头瞧了端木彦的裤子，突然笑道：“她在哪儿买的农药我不知道，不过我知道你今天又要破财了！”
“哦，该死！”
闻言顺着田路的目光向下一看，端木彦顿时跳脚的骂了起来。裤腿上沾上了患者的呕吐物，这对极度好洁的他来说不啻于一场灾难！这种情况下，这条裤子唯一的下场就是光荣退役，被扔进了垃圾箱中。
看到端木彦连忙拿着一摞纸巾拼命的擦拭，田路乐呵呵的问道：“那这次这个，又为的什么？”
“第三者呗，这四十多岁的女人来洗胃，不是吵架想不开就是老公有了第三者，没别的原因了。”端木彦使劲擦了又擦，始终也没有办法擦干净，只得悻悻的扔下纸巾，干脆不管他了。
嘿嘿的笑了笑，田路撂下笔问道：“那自己动手的感觉怎么样？”
“不怎么样！”
没好气的看了田路一眼，端木彦撇嘴道：“学理论的时候觉得洗胃还挺复杂的，但是真正做起来的时候觉得真是很简单，只要不慌不乱的话，没有什么技术含量，就是有些恶心。”
“嘿！”
田路嘴一撇，笑道：“那气管切开插管实际上也没什么技术含量，不过就是切开，插进管子，然后固定就是了，你敢做吗？”
“呃。。。。。。”
微微一愣，端木彦苦笑着摇了摇头道：“说实话，我还真不敢！”
“我也不敢。”
田路转过身，有些自嘲似的笑着说道：“每一个步骤，每一点注意事项都深深的印在脑子里面，可是让我去给急诊病人插得话，我是真不行！这不是说你的知识储备还有技术能力够不够的问题，关键还是怕！”
端木彦很是赞同的点了点头，也是苦笑道：“我老爸就是外科医生，上大学之前，我也去他科室里见过世面了，没想到到了临床上根本就不是那么回事儿！”
谈起这个话题，田路明显来了兴致，干脆把手边的病历往旁边一推，笑着说道：“其实说起来，要求咱们本科生掌握的急救知识无非就是心肺复苏，洗胃这些急救cāo作，还有一些常规仪器和药品的使用，按理说是很简单的，可就是一到真人身上的时候，心里还是慌！”
“这其实也是书本知识和临床实际工作有差别的缘故，就像刚才那个女人，一进屋我就闻到了很刺鼻的有机磷味道。当时我的第一反应就是马上用碳酸氢钠洗胃，可是张老师却用了清水，最后我问起来的时候才告诉，只是闻到了有机磷的味道，不能保证是，所以清水才是最可靠的，也是最安全的。”端木彦也有些感慨的说道。
“要不说，真正急重的活肯定是不能让咱们干的，也就是像洗胃啊，拆线啊之类的活才让你练练手，估计真要是毕业去了医院工作，什么都要从头来过的。”端木彦耸耸肩，无可奈何的说道。
两个人分属两个不同的带教医生，端木彦的带教医生是一位四十多岁的主治医，胆子大，放得开，很多cāo作都会让学生插上一手。就像今天的洗胃一样，老师做了一两次之后，剩下就直接交给了端木彦来做。而田路的带教医生是个二十多岁的研究生，做事小心翼翼的，基本不会放手，即使是拆线，配药这种小活，也一定要在旁边紧张的看着，生怕田路做错了一步。
一言二语，两个年轻的实习医生兴致勃勃的讨论起了这一个多星期来的急诊科实习生活。和其他科室不同，急诊的夜班有时候也很忙，好不容易偷了一下闲，两人就聊开了。
短短几天时间，两个实习生神速的适应着自己现在的角sè。
同为实习生，又是同班同学，两人都有着共同的语言，很快，都从对方的话语中得到了不少经验，让田路也不由得暗自点头：认真对待实习，还真是一个极为正确的决定。书上的东西，系统内学的东西，不实际运用的话终究只是存在于脑海中的理论而已，做一名医生，临床经验和实际cāo作能力实在是太重要了。
两人正聊得热火朝天，这时候门突然开了，严护士向屋里扫了一眼，沉声道：“你们两个，出来帮下忙！”
两人连忙站起来跟了出去。
附近的工地夜间施工，刚发生了一次严重的事故，一下子来了十几个受伤的工人，这会儿急诊科的医生们正忙得不可开交，估计还要挺长时间，所以刚送来的一位病人就没有人接待了，严护士只好拉两个实习生出来先进行一下初诊，其实也就是让病人心理上有些安慰，不至于觉得不受重视罢了。
“是您刚刚摔倒了吗？”
见到病人，田路和端木彦顿时一愣，呆了片刻之后才开口问道。
病人是个六十多岁的妇女，这会儿正有说有笑的和旁边一个年轻女xìng聊天，浑然看不出一点儿受伤的样子。
“是啊，就是我！哎？怎么是这么年轻的两个小伙子？”
发现两个年轻的医生进来，老年妇女连忙答道。看到两个人的模样极为青涩，忍不住加了一句，不过马上就接着说道：“其实也没什么事儿，就是骑车的时候被一辆三轮给挂了一下，当时腰有些疼，这会儿已经没什么事儿了！”
老太太声音高大洪亮，中气十足，而且听口气似乎颇有不满。
这话让旁边的年轻女xìng顿时不乐意了，皱眉嗔道：“妈，有没有事儿不是您说的，都被撞出去十好几米还没事儿？要大夫说才算的！”
“好好好，你说了算，这总行了吧？”听到女儿的埋怨，老太太马上笑着说道，不过怎么听，似乎都透着那么一股子不乐意。
对视了一眼，田路和端木彦无奈的微微摇头，只得坐下耐心的询问了起来。问清楚当时摔到了那些部位，还有那些地方比较疼之后，田路让老太太坐到了床上，掀开了衣服。
“咝！”
老太太衣服下的情况顿时让田路和端木彦眼神一凝，倒吸了一口冷气。
好大一片青紫！
老太天肤sè较白，人也颇为富态，虽然没有出血，甚至连最轻微的擦伤都没有，但是老太太背部下方一直到臀部上方，好大的一片青紫！
“您当时疼的厉害吗？”
端木彦做着仔细的检查，田路沉声问道。
老太太嘴一撇道：“咋不厉害？当时疼得我喲，好半天都站不起来，好在身上带的有手机，这才把我闺女给叫了过来。”
说完，老太太恨恨的嘟囔道：“开三轮的那小子太不是东西了，车也不停就一溜烟儿的跑了，夜里连个车牌号都没看见，你们说，我这医药费找谁要去？”
没有理会老太太的抱怨，端木彦仔细检查了一遍之后，转过身微微的摇了摇头，田路微一犹豫，上前一步，右手用力的按在了那片青紫之上。
“哎呦！”
刚一用力，老太太立刻一声大叫，差点儿从床上蹦了起来：“小伙子，你干嘛呢？”
老太太的女儿也面sè不善的往前一步，狠狠的瞪向了田路！
“很疼吗？”
皱着眉头，没有理会两人的态度，田路认真的问道。
老太太气的差点儿乐了：“废话，你身上被撞了一下，又这么按的话不疼吗？”
“是外面那层淤青的地方疼，还是肚子里面疼？”组织了一下老太太能听懂的语言，田路语气凝重的问道。
看到田路一副很慎重的样子，老太太和女儿都是一愣，认真的回想了一下之后，老太天有些拿不稳的犹豫道：“应该是外面疼吧。。。。。。”
“那我再按一次，您好好感觉感觉！”田路一捋衣袖，上前就要动手。
老太太慌得连忙坐了起来，拉下衣服嚷嚷道：“还按？再按几次我没事儿也被你按出事儿了！”
见老太太很不配合，端木彦稍一犹豫，对田路轻声道：“我刚才检查了一下，应该没有什么大的问题，要不咱们请李老师过来看看？”
李老师就是端木彦的带教老师，人很热情，除了喜欢开学生的玩笑之外，其他时候都很受欢迎，端木彦第一时间就想到了他。
点了点头，示意端木彦在这里看着，田路跑出了诊室。
运气不错，李老师刚刚完成了一次小的清创缝合手术，这会儿正在歇着呢，田路大致的说明了一下情况之后，李老师很是配合的起身向诊室走去。
“你们的看法是什么？”一边走，李老师低声问道。
田路挠了挠头，有些拿捏不定的说道：“外表是看不出什么问题，不过我怀疑被撞的拿一下可能伤到了里面，只不过这老太太似乎有些抗拒检查，我们没办法进一步的确定。”
几步就走到了诊室门口，李老师也不再多问，笑眯眯的走了进去，对着老太太说道：“来，您再趴一下，我再给您瞧瞧！”
似乎是李老师的年纪给了老太太一些信心，她又老老实实的趴在了病床上。
检查了一边，按了几下之后，李老师微一沉吟，又问了几句之后，对着老太太的女儿说道：“保险起见，我觉得还是先拍一个片子看看，不能保证没有伤及内脏。”
女儿还没说什么，老太太一听急了，连忙爬起来嚷嚷道：“拍什么片子啊！我这会儿不按的话就不怎么疼，花那个冤枉钱干什么？”
“话不是这么说的！”
看到老太太的女儿也有些犹豫，李老师耐心的解释道：“外面的伤外面可以查，但是里面的伤是肉眼看不到的，还是拍个片子比较保险。”
“不行不行！”
看到女儿极为意动，老太太急了：“你们这些医生，有事儿没事儿就让我们做这个检查，做那个检查，其实就是让我们花冤枉钱！”
老太太的话一出口，田路和端木彦顿时一怔，心中泛起了一种委屈的感觉，倒是李老师面sè不变，仍然微笑着说道：“这怎么能是冤枉钱呢？做个检查也是为您的身体考虑，什么事情都是不怕一万，就怕万一嘛！”
“不拍不拍！你们说什么我都不会拍的！”
老太太极为固执，哪怕女儿轻轻的拉了一下她的手臂，仍然是把头摇的跟拨浪鼓似地对着女儿嚷嚷道：“我告诉你啊，你就是去交了钱我也不拍！”
见老太太态度极为坚定，李老师也不着急，沉吟了一下后道：“那要不这样，您要是不愿意拍片子的话就在我们的急诊观察室呆一晚上，等确定了没问题再走怎么样？”
“那也不行！”
老太太斩钉截铁的说道：“你们留我下来肯定又是要劝我做检查，我回家去，反正离这儿也不远，有事儿再过来找你们好了！”
端木彦和田路很有些难以理解：明明受了不轻的撞击，很难保证没有什么隐藏的危险，为什么就不愿意做个检查呢？难道这点儿检查费比自己的健康还重要吗？
李老师又极力的全了一阵子，加上老太太的女儿一起上阵，最终也没能让她回心转意，一直嚷嚷着要走。最后不得已，李老师只好拿出一张单子，填写之后让老太太签字。这是医院为了规避风险的一张知情通知书，说明医生建议留下治疗而患者自行要求离开，将来出了问题就可以免除医生的责任了。
女儿一看这张单子，立刻又想劝一劝老太太，谁知道老太太一把抓过单子，签了字之后就大步的走了出去！
略带歉意的笑了一笑，女儿也急匆匆的跟了出去。
看到病人离开，田路愕然看向了李老师，讶声问道：“李老师，就这样让她们走了？万一有问题怎么办？”
“没办法！”
双手一摊，李老师摇了摇头道：“我们是医生，不是jǐng察，也不是她们的家人，没有权利强迫他们留下来，难道还能把她绑起来不成？所以才一定要她签了这张知情通知书，这样的话，就算有问题也没有咱们的责任了。”
说完，又是摇了摇头，李老师慢悠悠的出了诊室，只留下两个有些迷茫的实习生，面面相觑，一时间也不知道说些什么好了。。。。。。