第二十三章 治疗方案（春节加第二更）
郑军的情况十分危急，向闻和白宜元都担心，他可能等不了活检结果出来那么久了，必须立刻进行处置。可在没有确定肿瘤性质的情况下，就贸然治疗，是非常有风险的事情，搞不好会加重病人的病情，出现不可预料的后果。
肿瘤科主任蒋涛同样很关注这件事，也留在了医院等结果，当时为了陈倩和郑军的出院，白宜元闹到了向闻这里，还是他亲自去安抚和调解的，所以印象深刻。晚上他听说郑军的结果出来后，就把向闻叫了过去，单独商量。
“小向，现在这个病人的情况实在太危险了，如果不马上手术，一旦肝出血，又是肿瘤占位又是黄疸的，恐怕很难再控制，你现在有没有拟定治疗方案出来？”蒋涛关切地询问道。
“我想直接做手术，把肿瘤摘了，反正不能等病理报告，那根本来不及了。”向闻有些焦急，他已经觉得，之前让郑军夫妇出院的做法，是太过冒失的事情了。
“你别慌，不管什么情况，都要拟定好计划，才能万无一失。”蒋涛毕竟是科室主任，临危不乱，多年处置医患关系的经验让他提醒道，“你现在摘肿瘤，如果他是恶性的，你不做清创，那很容易转移；但是他如果是良性的，你没事将人家的肝和淋巴结清扫了，病人是会告咱们的。”
向闻有些无奈，听着主任的话独自耷拉着脑袋，以他的专业知识，自然知晓蒋涛嘴里所说的这样的情况。肿瘤的性质不同，治疗手段可以说是天壤之别，要是良性的只需要拿掉它即可，什么都不用做，可要是恶性的，则还需要切除附近的肝，包括清扫淋巴结，防止出现转移。可这样的做法，对病人以后的生存质量是有有影响的，至少肝功能将会严重下降，但这是对癌症手术的必要措施，先保命要紧。反过来说，若是它不是恶性肿瘤，医生却把人家好端端的肝和淋巴结切去，那肯定是不能被允许的事情。
向闻思考了许久，定了定神，脑袋也清晰了许多，他直接站了起来，坚定地说道，“蒋主任，在两个月前我们对病人的检查中，还没有发现他的肝部有病变，这就说明这个肿瘤在短时间内形成、发展的非常快，良性肿瘤是不会这么快生长的。而且，病人还出现了黄疸，经常头晕，随时都会转为肝性脑病，AFP更是居高不下，这一切都说明，病人体内的是恶性肿瘤，才会迅速发展、导致这些严重的症状出现！”
蒋涛点了点头，心想不愧是高材生，分析的的确在理，“那么小向，你这样就断定他得了是肝癌，能够确定吗？”
“能确定，至少我们都没见过、在几个月内这么快速发展的良性肿瘤，即便没有病理报告，我也能百分之九十九确定，它就是肝癌！”向闻信誓旦旦地回道。
“那好吧，既然这个病人一直都是你在负责，你是主治医生，我没有意见，你去准备手术吧，只要家属同意，我们就给他以肝癌的标准来进行手术。”蒋涛吩咐了出去，他其实很清楚，医学上的诊断，是需要百分之百的，但是事急从权，病人确实拖不得，而且他也对向闻的能力非常信任，才冒险决断，但这样做的前提，还是要家属签字知情同意，否则责任谁都是担不起的。
“行，谢谢主任，可是家属那边……”这倒让向闻犯了难，当初是自己说郑军没病的，现在陈倩肯定非常埋怨和不信任自己，要如何让家属同意自己的手术方案呢？
“嗨，别担心，我来跟老白说，你去把手术准备好就行。”蒋涛马上就明白了向闻的苦衷。
白宜元对郑军的情况自然非常担忧，但接到蒋涛的通知、说是要在活检病理结果出来前就手术，这让他更加放心不下。不过，作为心理科的医生，他自知对于肿瘤的了解，远不如蒋涛好向闻，况且陈倩也非常焦急，也想早些手术，所以他便没有多说什么，便应承了下来。
有了白宜元的劝说，本就已经六神无主的陈倩，很快就同意在手术通知单上面签字，她甚至都没有好好看看通知单上面的内容，当然她也看不懂。现在的陈倩，一门心思就想让医生快些给丈夫治好了，这么多日子耽搁下来，她也是焦虑万分，无法再忍受下去。
但心细的白宜元同时也想到，既然郑军已经被查出了肿瘤，那么在自己的催眠里和三录仪的检测中同样显示有癌症先找的陈倩，说不定也会有同样的遭遇，只是还没有显示出来罢了。
所以，在陈倩签完手术通知书后，白宜元就提及了此事，然而陈倩并不是很愿意配合，她的心情很糟糕，更是心乱如麻，无暇他顾，只念叨着丈夫。
有了前车之鉴，白宜元并未妥协，坚持劝说，“郑军已经进了被送进手术室，肿瘤科肯定会全力以赴来救他的，你就别担心了，我还是带你先去查查，万一有什么问题，也别跟你丈夫一样，弄得这么严重再治疗，那样肯定不好。”
陈倩的眼睛就一直没有挪开过手术室的门，无神地回道，“白医生，我知道您是个大好人，可我哪有别的心思，等老郑手术完了，我再去查好了。”
“他的手术早得很呢，像这样的情况，起码得大半天，你不能先自己给累垮了，他出来后，还得你照顾他不是？”白宜元继续劝道。
“我真的没事，头不晕肚子也不疼，就是有些累而已。”陈倩就是不松口。
白宜元一时之间没了办法，干脆叫来萧萍，一起劝说。也许是女人之间有共通点，一向不擅言辞的萧萍，在好说歹说之下，居然起了效果。陈倩最终同意，可以离开一小会，去把血给抽了，另外拍了个腹部彩超，但坚决不肯做时间较长的其他检查，白宜元便只好暂时作罢。
肿瘤科主任蒋涛同样很关注这件事，也留在了医院等结果，当时为了陈倩和郑军的出院，白宜元闹到了向闻这里，还是他亲自去安抚和调解的，所以印象深刻。晚上他听说郑军的结果出来后，就把向闻叫了过去，单独商量。
“小向，现在这个病人的情况实在太危险了，如果不马上手术，一旦肝出血，又是肿瘤占位又是黄疸的，恐怕很难再控制，你现在有没有拟定治疗方案出来？”蒋涛关切地询问道。
“我想直接做手术，把肿瘤摘了，反正不能等病理报告，那根本来不及了。”向闻有些焦急，他已经觉得，之前让郑军夫妇出院的做法，是太过冒失的事情了。
“你别慌，不管什么情况，都要拟定好计划，才能万无一失。”蒋涛毕竟是科室主任，临危不乱，多年处置医患关系的经验让他提醒道，“你现在摘肿瘤，如果他是恶性的，你不做清创，那很容易转移；但是他如果是良性的，你没事将人家的肝和淋巴结清扫了，病人是会告咱们的。”
向闻有些无奈，听着主任的话独自耷拉着脑袋，以他的专业知识，自然知晓蒋涛嘴里所说的这样的情况。肿瘤的性质不同，治疗手段可以说是天壤之别，要是良性的只需要拿掉它即可，什么都不用做，可要是恶性的，则还需要切除附近的肝，包括清扫淋巴结，防止出现转移。可这样的做法，对病人以后的生存质量是有有影响的，至少肝功能将会严重下降，但这是对癌症手术的必要措施，先保命要紧。反过来说，若是它不是恶性肿瘤，医生却把人家好端端的肝和淋巴结切去，那肯定是不能被允许的事情。
向闻思考了许久，定了定神，脑袋也清晰了许多，他直接站了起来，坚定地说道，“蒋主任，在两个月前我们对病人的检查中，还没有发现他的肝部有病变，这就说明这个肿瘤在短时间内形成、发展的非常快，良性肿瘤是不会这么快生长的。而且，病人还出现了黄疸，经常头晕，随时都会转为肝性脑病，AFP更是居高不下，这一切都说明，病人体内的是恶性肿瘤，才会迅速发展、导致这些严重的症状出现！”
蒋涛点了点头，心想不愧是高材生，分析的的确在理，“那么小向，你这样就断定他得了是肝癌，能够确定吗？”
“能确定，至少我们都没见过、在几个月内这么快速发展的良性肿瘤，即便没有病理报告，我也能百分之九十九确定，它就是肝癌！”向闻信誓旦旦地回道。
“那好吧，既然这个病人一直都是你在负责，你是主治医生，我没有意见，你去准备手术吧，只要家属同意，我们就给他以肝癌的标准来进行手术。”蒋涛吩咐了出去，他其实很清楚，医学上的诊断，是需要百分之百的，但是事急从权，病人确实拖不得，而且他也对向闻的能力非常信任，才冒险决断，但这样做的前提，还是要家属签字知情同意，否则责任谁都是担不起的。
“行，谢谢主任，可是家属那边……”这倒让向闻犯了难，当初是自己说郑军没病的，现在陈倩肯定非常埋怨和不信任自己，要如何让家属同意自己的手术方案呢？
“嗨，别担心，我来跟老白说，你去把手术准备好就行。”蒋涛马上就明白了向闻的苦衷。
白宜元对郑军的情况自然非常担忧，但接到蒋涛的通知、说是要在活检病理结果出来前就手术，这让他更加放心不下。不过，作为心理科的医生，他自知对于肿瘤的了解，远不如蒋涛好向闻，况且陈倩也非常焦急，也想早些手术，所以他便没有多说什么，便应承了下来。
有了白宜元的劝说，本就已经六神无主的陈倩，很快就同意在手术通知单上面签字，她甚至都没有好好看看通知单上面的内容，当然她也看不懂。现在的陈倩，一门心思就想让医生快些给丈夫治好了，这么多日子耽搁下来，她也是焦虑万分，无法再忍受下去。
但心细的白宜元同时也想到，既然郑军已经被查出了肿瘤，那么在自己的催眠里和三录仪的检测中同样显示有癌症先找的陈倩，说不定也会有同样的遭遇，只是还没有显示出来罢了。
所以，在陈倩签完手术通知书后，白宜元就提及了此事，然而陈倩并不是很愿意配合，她的心情很糟糕，更是心乱如麻，无暇他顾，只念叨着丈夫。
有了前车之鉴，白宜元并未妥协，坚持劝说，“郑军已经进了被送进手术室，肿瘤科肯定会全力以赴来救他的，你就别担心了，我还是带你先去查查，万一有什么问题，也别跟你丈夫一样，弄得这么严重再治疗，那样肯定不好。”
陈倩的眼睛就一直没有挪开过手术室的门，无神地回道，“白医生，我知道您是个大好人，可我哪有别的心思，等老郑手术完了，我再去查好了。”
“他的手术早得很呢，像这样的情况，起码得大半天，你不能先自己给累垮了，他出来后，还得你照顾他不是？”白宜元继续劝道。
“我真的没事，头不晕肚子也不疼，就是有些累而已。”陈倩就是不松口。
白宜元一时之间没了办法，干脆叫来萧萍，一起劝说。也许是女人之间有共通点，一向不擅言辞的萧萍，在好说歹说之下，居然起了效果。陈倩最终同意，可以离开一小会，去把血给抽了，另外拍了个腹部彩超，但坚决不肯做时间较长的其他检查，白宜元便只好暂时作罢。