第六十章 病历
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“……以上就是我的想法,诸位有什么意见吗?”
在二楼的书房里,约翰泰然自若的坐在正中央的椅子上,对着托马斯等三人侃侃而谈,用了短短十几分钟时间把自己的想法说了一个大概。
当然,必要的保留还是要有的。
三个人毕竟只是刚刚表态而已,约翰就算再不懂事儿肯定也要把关键的东西保留下来,而且另外一方面来说,他也明白一件事情,既然说好了是大家一起合作来进行研究,就算自己是领头者也不能把所有的工作都干了,只让其他人照样执行,总要给对方一点发挥的空间才好。
他需要的是合作者,而不是小跟班们。
听完他的讲述,保罗?扎克沉吟了片刻之后若有所思的问道:“约翰,这么说你现在已经认定右下腹疼痛的原因是在于阑尾喽?”
“不不,当然不是,我想你误会了。”
约翰立刻摇了摇头,含笑道:“我并不能保证右下腹疼痛的原因一定是阑尾的问题,毕竟我们都知道人类的右下腹部有很多东西,谁也不敢保证到底是哪里出了问题!不过根据我查阅的那么多病历和论文发现,阑尾很可能是几率最高的一个部位,而且……”
“而且什么?”
罗伯特?普林斯的性子比较急,眼见约翰说到这里的时候有些犹豫,立刻追问道。
“而且我已经检查过很多右下腹疼痛的病人了。”
约翰眉头一挑,干脆一脸坦然的说道:“最近的三个月,我在夏洛特医院至少找到了将近四十个右下腹疼痛的病人,对他们进行过详细的检查。如果把这些资料综合起来看的话。我认为阑尾出现问题的几率是比较高的!”
无论哪个时代肚子疼的人都不会少,作为柏林最好的医院,夏洛特医院几乎集中了整个柏林最严重的腹部疼痛者。只不过让约翰遗憾的是,这个时代的肚子疼有时候威胁非常的大,他找到的这三十七个病人最后有六个在痛苦中死去了……
“有详细的记录吗?”
这一次罗伯特听了之后就更急了。直接就打断了约翰的话。
“有。”
犹豫了一下,约翰的眉头微不可查的轻轻皱起,随即很快就舒展开来,起身走到了书柜前面。打开了书柜之后,约翰稍稍迟疑了那么一两秒钟,因为在他目光所及之处有两摞纸。其中一摞大约两百多页的样子,但是另外一摞却足有五六百页!
约翰最终选择那一摞薄一些的,搬下来放在了罗伯特的面前,笑着说道:“这里有一百一十六例右下腹疼痛病人的病历,其中三十七个是我亲自问诊或者做过检查的。另外的都是夏洛特医院以前收治的病人……”
“哗,哗……”
约翰还在说着,罗伯特和保罗两个人迫不及待的翻看了起来。
如果说刚开始过来是因为他们信任托马斯,同时也因为约翰几篇论文的话,那么现在他们的兴趣真的是被约翰刚才那番话给引起来了。
一百一十六例右下腹疼痛的病人,除了那些从其他医师那里搜罗来的病历之外,每一个病人的详细病史,症状。体格检查都一一的记录了下来,这么庞大的工作量可着实惊人,而且听约翰刚才话里的意思。这些资料都是严格按照设计好的内容框架来收集整理的,这对他们来说可是相当难得的新奇,因此两人都不约而同的翻看起了约翰自己检查的那三十七篇病历。
说白了,这个时代的医师们做研究还处在一种非常初级的阶段,还不懂的要去提前进行设计,要拟定计划。更不太了解收集完整资料的重要性,就连伯格曼这一级别的医师们更多也是凭借着直觉、经验来进行研究。否则也不会改进个消毒技术就要几十年的时间!因此约翰做的一切对保罗他们来说是如此的新鲜和有趣,当然更多的是一种“好厉害”的感觉!
不过在他们的身边。托马斯却没有马上跟着一起去看这些病例资料。
他的两道目光此时都集中在了约翰的身上,因为就在刚刚约翰皱眉的一瞬间,他从这个年轻的伙伴身上感觉到了一股奇异的气息。而就是这股气息,让托马斯心中猛地一跳,心情莫名的紧张了起来,就像是……
对面坐着的是伯格曼教授一样!
“呼……”
仿佛在排除自己体内的紧张一样,托马斯轻轻的呼出一口气,沉声问道:“约翰,这些东西……就是你平时在其他医师那里偷偷摸摸收集的资料?”
“偷偷摸摸?”
听到托马斯的问题之后,约翰顿时一头的黑线。
这段时间里面,为了收集这些资料约翰确实是费尽了心思,除了找到那些可能接诊右下腹痛病人的医师们,求爷爷告奶奶一样请求他们让自己复制病历之外,他还一有空就在其他医师那里转悠,碰到有相似症状的病人就会在看病结束后偷偷拦住对方,用一两个马克诱惑对方让自己找个小房间再做一遍详尽的检查!
这些资料,就是他天天往其他医师那里跑的结果。
实际上不仅仅如此,约翰为了得到另外一些数据,比如白细胞的数量是否增多等等,甚至用每个人五马克的代价收买他们,说服他们在下班或者周末的时候让约翰抽上几毫升的血液,然后拿到显微镜下检查后进行详细的记录!
这些东西,这个时代其他的医师们可不会去做。
好在这个时代来医院看病的大多是穷苦人,五马克对他们来说是非常有诱惑力的一个数字,在付出了一笔不菲的金钱之后约翰总算是达到了目的。
当然,这种事情做的多了自然别指望人家发现不了。
好几次就是因为约翰拦住了别人的病人做检查。惹得主治医师勃然大怒,差一点儿闹到了伯格曼教授那里去。也就是后来随着《柳叶刀》和《德国医学》发表他的两篇文章,约翰再去要病历甚至拦住病人做检查的时候,其他医师们才睁一只眼闭一只眼,任他去了。
不过这“多管闲事”的名声。算是彻底的落下了。
作为一名穿越者,约翰本来就因为这件事情觉得大*份,今天托马斯一提不由得再次想起了和那些医师们争执的场景……
托马斯也知道自己说错话了,连忙忍着笑也把目光放在了桌上那一摞资料上面。
刚刚开始翻看的托马斯很快就被丰富的资料给吸引了进去,浑然没有注意到身边的保罗和罗伯特在翻看了一部分之后,表情已经从最初的急切和期待慢慢的变了。慢慢变成了认真和凝重!
这绝对是一份让人震撼的病历档案!
内容详细的可怕!
仅仅一个体格检查部分,约翰就详细记录了体温、脉搏、呼吸次数和血压等一般情况,甚至身高体重也都做了记录,而到了后面更是把皮肤黏膜、浅表淋巴结、头部五官、颈部、胸部、腹部的情况查了一个遍!而具体到部位的时候细致的让人难以理解,比如一个鼻子。他的检查甚至细致到了要判断病人的鼻子外形正不正常,鼻中隔是不是居中,鼻翼是不是煽动,有没有分泌物和出血,鼻腔是不是通畅,鼻唇沟时不时对称……
“有必要写的这么详细吗?”
看到第四份病历的时候,保罗终于再也忍耐不住心中的好奇,抬头问道。
对于这个时代的医师们来说。病人哪里不舒服了就检查哪里是理所当然的事情,而约翰的检查竟然详细到这个地步,在他们看来简直有些匪夷所思!一个肚子疼的病人。你检查他的脑袋干什么?
“我认为很有必要!”
约翰微微一笑,淡淡的说道:“作为一名医师,我认为他一生中最大的财富之一就是经过手的病例资料,你很难保证将来什么时候就需要再次用到它们,或者从中间发现什么,所以如果写的越详细。将来的用处可能就越大!”
他没有具体的去解释,因为很难和他们去说清楚其中的奥妙。
“是吗?”
托马斯和罗伯特此时也都抬起了头。疑惑的目光同时落在了约翰的身上。
“我相信是的。”
毫不犹豫的,约翰用力的点了点头。
他说的一点都不夸张。
对于普通人来说。病历这东西是记载他们生病历程的工具,但是对于一名医师来说,病历除了记载着他们的工作经历之外,还承载着更多的东西。
经验、教训和知识!
医学领域的很多知识,就是从无数病人的病历中总结出来的。
前世的时候约翰曾经听过一个故事,说的是协和医学院有三宝,图书馆、教授和病历,其中从建院开始就一直妥善保存的病历可以说是协和的骄傲。有一次,有一个美国的医学生来协和交流,见到那么多保存完善的病例资料后很是兴奋,于是花了很长时间去研究,最后在回国之前竟然整理出来了两篇高质量的论文!
这个事情,给约翰留下了很深的印象。
所以从决定再次成为一名医师的那一天起,约翰就已经下定了决心,一定要建立起一个庞大而完善的病历资料库,至少他或者他的医院经手的病人,都必须要留下一份详尽而负责的病历资料,而这个原则他同样会努力的教给自己身边的同事和未来的学生们,然后给后世的医师们留下一笔享用不尽的财富……
“哗!”
“哗!”
……
重新低下头之后,托马斯等三个人默默的继续翻看着桌上的病例资料,而在他们的正对面,约翰则一脸惬意的享受着刚刚冲泡好的热咖啡,思绪已经飞到不久后的四月份去了……(未完待续)
ps:不好意思,周末更新会比较晚,而且第二章就不敢保证有了。r655
“……以上就是我的想法,诸位有什么意见吗?”
在二楼的书房里,约翰泰然自若的坐在正中央的椅子上,对着托马斯等三人侃侃而谈,用了短短十几分钟时间把自己的想法说了一个大概。
当然,必要的保留还是要有的。
三个人毕竟只是刚刚表态而已,约翰就算再不懂事儿肯定也要把关键的东西保留下来,而且另外一方面来说,他也明白一件事情,既然说好了是大家一起合作来进行研究,就算自己是领头者也不能把所有的工作都干了,只让其他人照样执行,总要给对方一点发挥的空间才好。
他需要的是合作者,而不是小跟班们。
听完他的讲述,保罗?扎克沉吟了片刻之后若有所思的问道:“约翰,这么说你现在已经认定右下腹疼痛的原因是在于阑尾喽?”
“不不,当然不是,我想你误会了。”
约翰立刻摇了摇头,含笑道:“我并不能保证右下腹疼痛的原因一定是阑尾的问题,毕竟我们都知道人类的右下腹部有很多东西,谁也不敢保证到底是哪里出了问题!不过根据我查阅的那么多病历和论文发现,阑尾很可能是几率最高的一个部位,而且……”
“而且什么?”
罗伯特?普林斯的性子比较急,眼见约翰说到这里的时候有些犹豫,立刻追问道。
“而且我已经检查过很多右下腹疼痛的病人了。”
约翰眉头一挑,干脆一脸坦然的说道:“最近的三个月,我在夏洛特医院至少找到了将近四十个右下腹疼痛的病人,对他们进行过详细的检查。如果把这些资料综合起来看的话。我认为阑尾出现问题的几率是比较高的!”
无论哪个时代肚子疼的人都不会少,作为柏林最好的医院,夏洛特医院几乎集中了整个柏林最严重的腹部疼痛者。只不过让约翰遗憾的是,这个时代的肚子疼有时候威胁非常的大,他找到的这三十七个病人最后有六个在痛苦中死去了……
“有详细的记录吗?”
这一次罗伯特听了之后就更急了。直接就打断了约翰的话。
“有。”
犹豫了一下,约翰的眉头微不可查的轻轻皱起,随即很快就舒展开来,起身走到了书柜前面。打开了书柜之后,约翰稍稍迟疑了那么一两秒钟,因为在他目光所及之处有两摞纸。其中一摞大约两百多页的样子,但是另外一摞却足有五六百页!
约翰最终选择那一摞薄一些的,搬下来放在了罗伯特的面前,笑着说道:“这里有一百一十六例右下腹疼痛病人的病历,其中三十七个是我亲自问诊或者做过检查的。另外的都是夏洛特医院以前收治的病人……”
“哗,哗……”
约翰还在说着,罗伯特和保罗两个人迫不及待的翻看了起来。
如果说刚开始过来是因为他们信任托马斯,同时也因为约翰几篇论文的话,那么现在他们的兴趣真的是被约翰刚才那番话给引起来了。
一百一十六例右下腹疼痛的病人,除了那些从其他医师那里搜罗来的病历之外,每一个病人的详细病史,症状。体格检查都一一的记录了下来,这么庞大的工作量可着实惊人,而且听约翰刚才话里的意思。这些资料都是严格按照设计好的内容框架来收集整理的,这对他们来说可是相当难得的新奇,因此两人都不约而同的翻看起了约翰自己检查的那三十七篇病历。
说白了,这个时代的医师们做研究还处在一种非常初级的阶段,还不懂的要去提前进行设计,要拟定计划。更不太了解收集完整资料的重要性,就连伯格曼这一级别的医师们更多也是凭借着直觉、经验来进行研究。否则也不会改进个消毒技术就要几十年的时间!因此约翰做的一切对保罗他们来说是如此的新鲜和有趣,当然更多的是一种“好厉害”的感觉!
不过在他们的身边。托马斯却没有马上跟着一起去看这些病例资料。
他的两道目光此时都集中在了约翰的身上,因为就在刚刚约翰皱眉的一瞬间,他从这个年轻的伙伴身上感觉到了一股奇异的气息。而就是这股气息,让托马斯心中猛地一跳,心情莫名的紧张了起来,就像是……
对面坐着的是伯格曼教授一样!
“呼……”
仿佛在排除自己体内的紧张一样,托马斯轻轻的呼出一口气,沉声问道:“约翰,这些东西……就是你平时在其他医师那里偷偷摸摸收集的资料?”
“偷偷摸摸?”
听到托马斯的问题之后,约翰顿时一头的黑线。
这段时间里面,为了收集这些资料约翰确实是费尽了心思,除了找到那些可能接诊右下腹痛病人的医师们,求爷爷告奶奶一样请求他们让自己复制病历之外,他还一有空就在其他医师那里转悠,碰到有相似症状的病人就会在看病结束后偷偷拦住对方,用一两个马克诱惑对方让自己找个小房间再做一遍详尽的检查!
这些资料,就是他天天往其他医师那里跑的结果。
实际上不仅仅如此,约翰为了得到另外一些数据,比如白细胞的数量是否增多等等,甚至用每个人五马克的代价收买他们,说服他们在下班或者周末的时候让约翰抽上几毫升的血液,然后拿到显微镜下检查后进行详细的记录!
这些东西,这个时代其他的医师们可不会去做。
好在这个时代来医院看病的大多是穷苦人,五马克对他们来说是非常有诱惑力的一个数字,在付出了一笔不菲的金钱之后约翰总算是达到了目的。
当然,这种事情做的多了自然别指望人家发现不了。
好几次就是因为约翰拦住了别人的病人做检查。惹得主治医师勃然大怒,差一点儿闹到了伯格曼教授那里去。也就是后来随着《柳叶刀》和《德国医学》发表他的两篇文章,约翰再去要病历甚至拦住病人做检查的时候,其他医师们才睁一只眼闭一只眼,任他去了。
不过这“多管闲事”的名声。算是彻底的落下了。
作为一名穿越者,约翰本来就因为这件事情觉得大*份,今天托马斯一提不由得再次想起了和那些医师们争执的场景……
托马斯也知道自己说错话了,连忙忍着笑也把目光放在了桌上那一摞资料上面。
刚刚开始翻看的托马斯很快就被丰富的资料给吸引了进去,浑然没有注意到身边的保罗和罗伯特在翻看了一部分之后,表情已经从最初的急切和期待慢慢的变了。慢慢变成了认真和凝重!
这绝对是一份让人震撼的病历档案!
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仅仅一个体格检查部分,约翰就详细记录了体温、脉搏、呼吸次数和血压等一般情况,甚至身高体重也都做了记录,而到了后面更是把皮肤黏膜、浅表淋巴结、头部五官、颈部、胸部、腹部的情况查了一个遍!而具体到部位的时候细致的让人难以理解,比如一个鼻子。他的检查甚至细致到了要判断病人的鼻子外形正不正常,鼻中隔是不是居中,鼻翼是不是煽动,有没有分泌物和出血,鼻腔是不是通畅,鼻唇沟时不时对称……
“有必要写的这么详细吗?”
看到第四份病历的时候,保罗终于再也忍耐不住心中的好奇,抬头问道。
对于这个时代的医师们来说。病人哪里不舒服了就检查哪里是理所当然的事情,而约翰的检查竟然详细到这个地步,在他们看来简直有些匪夷所思!一个肚子疼的病人。你检查他的脑袋干什么?
“我认为很有必要!”
约翰微微一笑,淡淡的说道:“作为一名医师,我认为他一生中最大的财富之一就是经过手的病例资料,你很难保证将来什么时候就需要再次用到它们,或者从中间发现什么,所以如果写的越详细。将来的用处可能就越大!”
他没有具体的去解释,因为很难和他们去说清楚其中的奥妙。
“是吗?”
托马斯和罗伯特此时也都抬起了头。疑惑的目光同时落在了约翰的身上。
“我相信是的。”
毫不犹豫的,约翰用力的点了点头。
他说的一点都不夸张。
对于普通人来说。病历这东西是记载他们生病历程的工具,但是对于一名医师来说,病历除了记载着他们的工作经历之外,还承载着更多的东西。
经验、教训和知识!
医学领域的很多知识,就是从无数病人的病历中总结出来的。
前世的时候约翰曾经听过一个故事,说的是协和医学院有三宝,图书馆、教授和病历,其中从建院开始就一直妥善保存的病历可以说是协和的骄傲。有一次,有一个美国的医学生来协和交流,见到那么多保存完善的病例资料后很是兴奋,于是花了很长时间去研究,最后在回国之前竟然整理出来了两篇高质量的论文!
这个事情,给约翰留下了很深的印象。
所以从决定再次成为一名医师的那一天起,约翰就已经下定了决心,一定要建立起一个庞大而完善的病历资料库,至少他或者他的医院经手的病人,都必须要留下一份详尽而负责的病历资料,而这个原则他同样会努力的教给自己身边的同事和未来的学生们,然后给后世的医师们留下一笔享用不尽的财富……
“哗!”
“哗!”
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重新低下头之后,托马斯等三个人默默的继续翻看着桌上的病例资料,而在他们的正对面,约翰则一脸惬意的享受着刚刚冲泡好的热咖啡,思绪已经飞到不久后的四月份去了……(未完待续)
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