正文 030 纠纷

    听完曾主任的话，朱军又想了很多，是啊，只要自己还在医院里上班，那么自己就逃不开这些个规定，唉，人生啊，就是这样！    一天下来，都没什么事，就来了两个普通病人就是了。    第二天一早，朱军早早的就去查房。    “医生啊，我孙女的病，好像是好了，你看可不可以出院了？”十号床的家属，客气的询问朱军。    十号床，昨天的心电图没做，取消了，而电解质的结果显示，小孩确实是低钾，血清钾浓度只有2mmol/L，属于重度低钾了。经过昨天的低钾，人体自动产生应激反应，加强免疫，现在粪便已经成形，病是基本上好了。    但是朱军可不敢现在就让小孩出院，这血钾浓度也还要复查。    “你啊，还是别急，再住一天，观察一下，今天再复查一个化验，如果一切都没事，明天再出院吧，不要弄得像昨天一样，你说呢？”朱军笑着对病人家属说。    “好，好！我听你的，你医术那么高明，听你的准没错！”家属不断的点头应好。    查完房，交好班，朱军就回到寝室里，闷头大睡，昨晚上想得太多了，一个晚上都没睡好。    上午    就在朱军睡觉的时候，儿科来了一个病人，秦晓倩，女性患者，9岁，来时昏迷不醒，两边瞳孔不等大，颈项强直。    洪医师看了一眼病人，马上就轻轻的按了小孩眼睛一下，然后皱着眉头，快速的给小孩做了几项神经反射。    “甘露醇，125毫升，快速静滴，快！”洪医师这边一说完，马上就开始开单子，CT检查单。    “甘露醇，125毫升，快速静滴！”罗护士长重复了一遍后，马上就开始给小孩输液。    “怎么回事，清楚点说！快！”洪医师边开单子，急急的对着家属说到。    “也没什么，就是点感冒，我们就没太在意，不想现在就这样了。”家属平静的说到。    “感冒？”洪医师很是不解，疑惑的看着几个家属。    小孩明显的，颅内高压，深昏迷状态，又岂是小小感冒能解释得了的！！    “什么时候开始感冒的？什么时候开始昏迷的？”洪医师看到罗护士长将甘露醇挂好，马上又说到：“8毫克地塞米松，静推！”然后再转向几个家属。    “好像也没多久，哦？”其中一个家属不肯定的问另一人。    “是没多久，也就三个来小时，开始的时候，我们还以为她是晚上没睡好，还想睡觉，也就没管她。”    家属的话，再次让洪医师紧皱眉头，“以前有过这样的经历吗？”    “你这是什么意思，我来这里是要你给我女儿治病的，你诅咒我女儿是不是？”女孩的父亲大声的吼道，跨了一步，拧着个拳头，就想打洪医师，还好被旁边两人拦住了。    “我这样问你，就是为了救你的女儿，还请你如实回答。”洪医师不卑不亢的问。    这一问，旁边的两个人也是不依了，其中一个恼火的说到：“你什么意思啊！我们要你是救人的，骗你干什么啊？！”    “以前没有过这样，你快点救救小倩吧！”另一个人也是不耐的说到。    洪医师轻轻的摇了摇头，拿起一张已经填好了的病危通知书，说道：“你是小孩的父亲，孩子现在很危险，这是病危通知书，你签个字吧！”    “什么病危啊，什么通知书啊！不签，你赶快救人！”小孩的父亲拒签。    “这个字，你必须得签，你孩子现在昏迷不醒，很有可能是颅内有问题，那是很危险的，快点，我没时间！”洪医师将通知书放好，没等小孩家属，对着罗护士长说到：“紫兰，马上带病人做CT！”    “好！”在洪医师的协助下，罗护士长和两个护士一起，将病人推到CT房，做了CI。    与此同时，洪医师也打了个电话个曾主任，同时写了个会诊单，邀请内科主任，专业神经内科的柳主任来会诊，并由曾主任签字后，立刻送了过去。    而在这期间，小孩的三个家属，却恍若没事人一样，跟在小孩的后面，抽烟聊天，时不时的还笑上几声，看得罗护士长是肝火大冒。    十分钟后，小孩被推了上来，柳主任和曾主任开始检查小孩的情况。    两分钟后，两人得出一致结论，小孩颅内高压，原因暂时不明，最重要的是，小孩颅内，现在是否形成脑疝，还不确定，要等CT结果出来。    现在的基本治疗就是脱水，减低颅内压，加上皮质激素，其他的，还要等检查结果。    上午10：45。    洪医师打了个电话到CT室，得知结果刚刚出来，马上，洪医师就亲自下去那了上来。    一拿到片子，洪医师就傻了眼了。    病人小脑幕切迹疝，原因是脑血管畸形，破裂大出血。如果结合病人的情况，那么病人此时应该是脑疝中晚期了，也就是说，病人随时可能死掉。    洪医师快速的跑上楼，气喘吁吁的将片子递给两位主任。    两人一看，也是脸色连连变化，曾主任急急的拿起小孩的门诊病历，见病情上面竟然记录的是‘家属诉感冒一天’，气得是脸都红了。柳主任看着曾主任说道：“曾主任，难啊！从片子上看，结合病人情况，脑疝已经是到了晚期了！”    “赶紧和家属交代病情，下病危通知！”    “家属拒签！”洪医师无奈的回答到。    曾主任沉思了一会，沉声说道：“让他们转院！”    洪医师马上叫几个人进来，说道：“小孩的病，已经确诊了，是脑血管畸形，出血引起颅内压增高，现在已经是脑疝晚期了，很是危险，我们这里，没有那个能力救得好，你还是转到省里面去吧！”    “就脑疝了？”小孩的父亲惊讶的说了句，马上又说到，“我不管什么那么多，你们既然收了我女儿住院，你们就要治好她，否则，我和你们没完！”    见家属不转院，而且态度极其蛮横，曾主任拿出一张病危通知书，缓缓说到：“小孩现在已经是脑疝晚期，随时可能醒不过来，你们既然要求在这里治疗，那么你们就在这上面签字吧！”    “我不签，我女儿好好的，就是一点小感冒，怎么到你们这久成了什么脑疝了？你们赶紧给我治好我女儿，否则，老子拆了你们医院去！”女孩的父亲强横的说到。    争执了一会，洪医师三人是一点办法都没有，只好作罢，救人还是目前最要紧的！    给小孩上了呼吸机，加了皮质激素的量，加了护胃药，增加了甘露醇的量等等治疗，但是，小孩还是救不过来，    下午2:24,小孩离世！    家属开始大闹儿科！